肛周脓肿的病因与治疗

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。

是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

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肛周脓肿形成的原因

（1） 感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。

①因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染，可形成肛门直肠周围脓肿。②还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等，使身体虚弱，抵抗力减低，而诱发肛门周围脓肿。

（2） 医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

①内痔插枯痔丁或注射办法，因操作不当或yao剂不洁感染形成粘膜下脓肿。②直肠周围注射化学yao物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。③乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。④局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。

（3） 手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

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（4） 其它：如枪、刀伤，直肠内异物损伤后感染，性病淋巴肉芽肿，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

福州医博医院医生介绍，很多人发生肛周脓肿选择抗生素治疗，其实这样做是不妥当的。肛周脓肿的脓液如果不及时排出体外，脓肿成熟后自然破溃排脓，肠腔内的气体和液体不断地从肛内的隐窝、肛窦或乳头开口进入，使脓腔持续感染难以粘连愈合，形成肛门瘘管。

因此也可以说，肛周脓肿是肛瘘的前期症状，如果不及时手术切开引流，形成肛瘘后治疗将非常复杂。对于肛周脓肿，福州医博医院开创了一种“三分钟检查+HCPT创口微小治疗”的特色诊疗模式，可以肛周脓肿，避免二次手术。

福州医博医院采用韩国电子肛门镜系统对肛周脓肿进行检查。该系统可深入肛管直肠，采集高清晰的病灶图像，让医患双方清晰、直观地了解病情，有效避免漏诊、误诊，可得到确诊结果，率高达99%以上，、快捷、效果好。

治疗肛周脓肿，福州医博医院采用“HCPT肛泰方法”

一反传统手术将瘘管全部挑开的方式，HCPT创口微小手术以创口微小的小切口，只对主灶切开，对口引流，对内口和外口分解处理，部分切开部分保留，化复杂为单纯，在治疗疾病的同时，不损伤肛门功能，将手术创口至少缩小了三分之二，程度减少了对机体的损害。

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福州医博医院提醒，肛周脓肿是一种急性感染性疾病，一旦确诊，必须及早治疗。初期炎症浸润，尚未化脓时，可局部外敷yao物、坐浴热敷配合抗生素治疗，一旦成脓，早期手术治疗是有效的治疗方式，采取正确的手术方式可，不后遗肛瘘。肛周脓肿治疗更多信息可在线咨询医师