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肛乳头瘤的危害大不大?

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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肛肠学科带头人

特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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肛乳头瘤的发病隐匿,病性缓慢,临床多见于青壮年,女性患病率高过男性。临床症状除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不净的感觉,肛门搔痒,为主要表现。

肛乳头瘤是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。肛乳头因粪便和慢性炎症的刺激增大变硬,治疗愈后效果好。

肛乳头瘤是怎么形成的?

1.肛管炎、肛窦炎的慢性刺激形成。

2.外伤和肛门其他疾病导致肛门狭窄、血流障碍、淋巴液回流不畅。如肛门瘢痕性狭窄、肛裂等形成。

3.饮食不节等原因造成:过食肥甘厚味和辛辣等刺激性食品,致大肠热结,湿热下注而发病。

肛乳头瘤既然是良性肿瘤,危害不会大?

虽然肛乳头瘤是良性肿瘤,但肛乳头肥大是一种增生性炎症扭转的疾病。寄存于人体,则有恶变的趋向,临床上随着肛乳头逐渐增大,有时可随排大便脱出肛外,反复脱出,刺激肛管,可使部分分泌物增多,有时还会发生便后带血,排便不净的体会和肛门瘙等其它疾病。

临床病例:

今年36岁的姜小姐,是某公司时尚编辑。姜小姐的身体一向很好,可是近却总是遇到便秘的困扰,上厕所都要老半天,而且还总感觉自己没有便干净。不仅便秘,她有时候会出出现便血症状,腹部有明显的坠胀感。网上搜索一些资料后,姜小姐怀疑自己患的是痔疮,就随便买了一些药,自行治疗,可是症状未见好转。

近日入院,经医生检查:齿线处可触及活动性硬节,镜下可见灰白色,呈珊瑚状有蒂肿物。

确诊结果:肛乳头瘤

医生解析:肛乳头瘤是一种肛门常见的良性肿瘤,正常肛乳头因慢性炎症刺激所致纤维结缔组织增生。多数学者认为,肛乳头瘤是一种增生性炎症改变的疾病。存在于人体,则有恶变的趋向,临床上随着肛乳头逐渐增大,有时可随排便脱出肛外,同时还有引起其它疾病的发病症状。肛乳头瘤可有恶变趋向,医生们主张早期手术治疗。

肛乳头瘤的治疗措施

早期治疗是预防的关键:肛乳头瘤虽为良性肿瘤,但其发生主要与肛窦炎有着密切的关系,二者互为因果。据统计85%的肛肠疾患,都是由肛窦炎所引起。目前也有人认为直肠、肛管癌的发生,与其慢性炎症刺激有关。所以早期采用积极有效的治疗,对预防肛肠疾患的发生,有着重要的意义。

综合治疗是解决的关键:虽然手术治疗对肛乳头瘤是性的,但要严格掌握其手术时机。要根据其病情不同时期的发展,采用相应的综合治疗方法,对早期的采用一些预防性的治疗,对不能手术的病人,在治疗的同时,配合中药灌肠治疗,以提高效果。在手术当中要注意保护肛管皮肤,尽量减少对肛管皮肤的损伤,避免后遗症的发生。

手术正确处理是病愈关键:手术中对较大的乳头瘤,结扎时应贯穿做"8"字缝扎,以防结扎线滑脱并发大出血,肛乳头瘤位于齿线处,须将其齿线以下部分切开后再行结扎,以免引起术后疼痛、水肿。若出现大出血和疼痛,水肿,应及时给予局麻在窥镜下结扎止血,中药坐浴以止痛消肿。

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吴和木 主任医师

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阮小友 肛肠科主任

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