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大肠息肉

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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肛肠学科带头人

特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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什么是大肠息肉

大肠息肉是指肠腔内黏膜表面的隆起病变,大多见于直肠和乙状结肠。一般来说大肠息肉很常见,发病率随年龄增长而逐渐增高,而且也具有一定的恶变倾向,恶变率大概是为10%。大肠息肉可以单发,也可以多发。

大肠息肉的症状

大肠息肉是大肠黏膜面上隆起的赘生物的统称,包括肿瘤性和非肿瘤性两类。它临床表现通常为:

⑴大便性质的改变如便血、大便稀烂不成形带有黏液或脓血。

⑵排便习惯的改变表现为大便次数增多、便秘、或腹泻与便秘交替。

⑶部分病人有腹痛。

⑷有时可看见带蒂息肉脱出肛门外。息肉是粘膜表面隆起的增生物,属于良性肿物。息肉在人体的许多部分均可出现,如鼻息肉、声带息肉、消化道息肉。消化道息肉中常见的是大肠息肉。

大肠息肉的治疗

大肠息肉的治疗是发现息肉后即行摘除。在内镜方法发展以前,大肠息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除,创伤较大,也给患者带来较大的痛苦。目前,随着结肠镜方法的不断发展,内镜下摘除大肠息肉可以说已经成为治疗大肠息肉的先进准。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无等,分别采用不同的方法进行治疗。

1、高频电凝圈套切除法:主要适用于有蒂较大的息肉。

2、活检钳除法:主要用于单发小息肉,既简便易行又保险,还可以送活组织进行病理检查。

3、黏膜切除法:主要用于无蒂的扁平息肉或早期癌患者。

4、分块、分期摘除法:如果息肉较大,无法切除,可以采用分块电切的方法将息肉逐步切除;如果息肉数量较多,若无法全部切除,则要求患者定期进行分次电切治疗。

内镜下无法切除者则需施行外科手术治疗。

大肠水疗的预防

由于临床上往往重视大肠癌而忽略了大肠息肉,而大肠息肉具有多发恶变的倾向,从而成为大肠癌发生的重要因素之一,因此如何预防大肠息肉是值得探讨的问题。首先,应该养成良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,增加膳食纤维的含量,减少有毒有害物质与肠壁接触的机会和时间,尽量少吃油炸、烟熏和腌制的食品。其次,养成良好的生活方式,增加体育锻炼,从而提高机体免疫力。后,对于有大肠息肉家族史的人群应定期检查,以期早期发现息肉并及时处理。

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吴和木 主任医师

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阮小友 肛肠科主任

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