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盲肠肉芽肿

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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什么是盲肠肉芽肿

盲肠肉芽肿有盲肠阿米巴肉芽肿和回盲部血吸虫病性肉芽肿。盲肠阿米巴肉芽肿是一种溶组织阿米巴原虫E(EntamaebaHistolytica)所致的慢性结肠炎的并发症。回盲部血吸虫病性肉芽肿系肠道血吸虫病的一种晚期病变,血吸虫卵沉积部位除结肠外主要是回肠末段。

盲肠肉芽肿的临床症状

1、多见于青壮年,多有阿米巴痢疾病史和发热、消瘦、贫血等全身表现。

2、腹痛为右下腹部和脐周的持续性隐痛或胀痛,部分病人可出现阵发性腹痛伴腹胀、呕吐等。

3、大便次数增多,为稀糊状大便,次数不等,颜色暗红呈果酱样,有恶臭。

4、右下腹触及肿块,边界不清,有压痛,质地中等,不能推动,腹部可见肠形及蠕动波,肠鸣音活跃或亢进。

盲肠肉芽肿的治疗

1、盲肠阿米巴肉芽肿 该肉芽肿多无需手术治疗,用药物(氯喹、二碘羟基喹、灭滴灵)治疗即有良好效果。未经药物治疗的盲肠阿米巴肉芽肿,施行手术切除后可导致腹膜炎 ,盲肠周围脓肿和粪瘘等并发症,故术前正确诊断具有重要意义。

2、回盲部血吸虫病性肉芽肿 由于回盲部血吸虫肉芽肿有癌变的可能,故以手术切除病变肠段并作切端一期吻合,效果为确切。如病变组织周围肠粘连广泛,病变暂时不能切除者,可做暂时性小肠造瘘或捷径手术。

盲肠肉芽肿有盲肠阿米巴肉芽肿和回盲部血吸虫病性肉芽肿。因此预防肠阿米巴可以一定程度上预防盲肠肉芽肿。

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阮小友 肛肠科主任

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