肛门外伤

中医称肛门为“魄门”，魄与粕通，传送糟粕，故名魄门。肛门是人体排除浊气，浊去新生的所在，既受脏气控制，也能影响脏气。因此老子认为“谷神不死，乃天地之根”，他形容肛门是天地的根本。

肛门是肛肠的末端，也是人体的一种器官，它位于臀部之间。肛门主要有三个作用。

1. 释放出人体中的废气，即排遗。

2. 排泄出人体中的废物，即排移。

3. 门控作用：阻止肠内容物不自主溢出体外，同时阻止外界的气体、液体等异物进入肠腔。

对肛门部造成威胁的除了痔疮、肛裂、严重便秘等隐疾外，再就是外伤，外伤多由什么原因可引起？

1、肛门部的刺伤：如金属、木屑、竹尖等硬性异物，在人体从高处附落臀部着地时，刺伤肛门及臀部软组织，大多为意外损伤。农村常见牛角顶伤，在凶猛水牛发怒时，如遇人奔逃，凶牛从背后追击，用牛角顶于臀部，常见肛门、臀部软组织刺伤，肛门撕裂。

2、火器伤：战时弹片、枪弹击中肛门部位，在战伤的比例中，发病率甚低。

3、挫裂伤：多见于精神异常或性变态者，用异物塞入肛门直肠内致伤;也可发生于医源性，如用直肠镜、乙状结肠镜检查时，病人因惧怕用力收缩肛门，而检查者粗暴用力；此外测肛门体温忘了取除，体温表断裂割伤肛门，此类损伤多较轻；在肛门部手术，如肛瘘手术不当，而发生肛门失禁者则较严重。

肛门外伤临床症状诊断

1、病史：无论战伤或平时创伤，肛门部外伤史是获得确诊的首要方法。

2、临床表现：伤后肛门部疼痛，出血或肛门失禁，狭窄致排便困难、便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血，肛管括约肌横断者，常有粪便流出、污染，时间较久者局部有严重感染，可见臀大肌深部蜂窝组织炎。

分类

1、挫伤(血肿)

2、撕裂伤

⑴未穿孔(非金属)；

⑵穿孔(全层，但未横断)

⑶大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失)。

人为造成的肛门外伤预防措施

医务人员在施直肠镜、乙状结肠镜检查时，应告知病人不要害怕否则会因惧怕用力收缩肛门会导致肛门外伤，且检查者动作应尽量温柔;此外测肛门体温不要忘了取除，以免体温表断裂割伤肛门。