随着年龄的增长,机体各器官功能的逐渐衰减,便秘也成为了消化道功能减退的一个常见表现。其主要的原因在于老年人体力活动减少;饮食量以及食物纤维素的摄取量均减少;老年人服用的药物较多、较复杂,其中难免有引起便秘副作用的药物;结肠、直肠的肌肉萎缩,张力减退,对肠内容物刺激的反应感觉减退等等。由上述诸多因素造成的便秘,时常困扰着老年患者。故对老年人来说应适当增加活动,饮食宜选用富含纤维的食物如水果蔬菜,以及多脂食物包括牛奶、花生、芝麻、核桃等,也可食用蜂蜜类食物,此外还需多饮水。如果是由药物引发的便秘,则需及时停药、减量使用或换药。
在行为治疗无效的情况下,首先应到医院检查以排除器质性病变以及全身病变所引起的便秘,然后在医生的指导下选择保险的、可服用的药物进行治疗。如,选择容积性泻剂(含纤维素成分),但应注意的是过多摄入同样也会加重胃肠胀气的发生,故应注意加减剂量;也可选用渗透性泻剂,如乳果糖、福松(聚乙二醇4 000 ) ,以及加用胃肠道动力的药物;在紧急的情况下可采取局部应用润滑性泻剂或高渗液低压灌肠。
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