还有哪些继发性因素会导致便秘?
引起便秘的继发性因素也较多,归纳起来有以下几种:
(1)器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时,如肠管良性或恶性肿瘤,慢性炎症引起肠腔狭窄变小,巨结肠症引起直肠痉挛狭窄,手术后并发肠粘连、部分性肠梗阻等;或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤;以及妊娠、腹腔积液压迫大肠等,使粪便通过受阻,形成便秘。近年来,通过排便造影、肛肠测压、结肠传输时间测定、盆底肌电图等方法检查手段,发现了新的便秘类型,称出口处梗阻型便秘(或盆底肌功能不良),特点是排便时盆底出口处出现梗阻因素,其中有些可经外科手术消除或缓解。
(2)大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病引起大肠痉挛、运动失常,使粪便通过不畅而发生便秘。常见便秘或便秘与腹泻交替出现。
(3)中毒、药物性影响铅、砷、汞、磷等金属中毒,服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、溴丙胺太林、吗啡、地芬诺酯、碳酸铋等影响肠蠕动药物,都可引起便秘。
(4)滥用泻药 滥用泻药使肠壁神经感受细胞应激性降低,即使肠内有足量粪便,也不能产生正常蠕动及排便反射,导致顽固性便秘,以致只有服用刺激性泻药或灌肠才能排便。便秘者为求排便痛快,常自服大黄、番泻叶、牵牛子等,而有些医者为应付通便,也常让患者服麻仁丸、牛黄解毒片、清宁丸等,结果患者久服泻剂成瘾,不服泻药无法排便,致越泻越秘,成为泻剂依赖性便秘。
(5)社会心理因素 工作紧张、久坐、运动不足;人际关系紧张、家庭不和睦、心情压抑,使自主神经功能紊乱,引起肠蠕动抑制或亢进;忽视定时排便、不按时起居、外出旅游、住院、突发事件影响等生活规律改变;精神受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某件事情等会使便意消失,形成便秘。
(6)神经系统障碍 脑血管意外,脑、脊髓肿瘤,截瘫导致神经传导障碍,排便失常。
(7)内分泌紊乱脑垂体功能不全症、甲状腺功能低下症、糖尿病等内分泌紊乱性疾病,常可引起便秘。
(8)肛门直肠疾患 痔疮、肛裂、脱肛等患者排便时惧怕疼痛、流血,有意延长排便间隔时间,致使粪便在直肠内停留过久,水分被充分吸收,干结成块,形成直肠型便秘。
不艮的饮食习惯会导致便秘,主要包括:①不规则的饮食生活;②食量过小;③暴饮暴食后的节食;④经常在外饮食或进食速食品。其次就是饮食本身的问题。①一味地进食容易消化
的食品,进精食而不食粗粮。②营养失衡,偏食某些食物。⑨每日的水分摄入不足,或汗出过多而补充水分相对较少。④脂肪摄入不足。脂肪摄入过多固然时身体有害,但摄入过少或敬而远之,亦不足取。脂肪可使大便柔滑,同时可因含的脂肪酸刺激肠道而使肠运动加快.改善排便情况。
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