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肛瘘的症状是什么?

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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全国肛肠学会理事
肛肠学科带头人

特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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很多患了肛瘘的患者,对于“肛瘘是什么病?”并不是十分了解。福州医博肛肠医院医生介绍,肛瘘是指经肛管或直肠下段到肛门周围皮肤的瘘管,也叫肛漏或痔漏,也是外科常见病。

肛瘘多因肛管直肠周围脓肿,经切开引流或自行破溃后,由于脓液或粪便仍从原来的感染灶进入脓腔,引流不畅,日久脓腔周围纤维组织增生而形成瘘管。少数为结核性所致。

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形成肛瘘大致要经过四个阶段:

优先个阶段:肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。

第二个阶段:炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。

 

图示:肛瘘

第三个阶段:由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,正不胜邪,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散,不遗留后遗症;

如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化,因此应尽早手术切开引流,使脓液排泄,控制炎症发展。

第四个阶段:肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,这就是瘘道,脓液经常顺从瘘道流出,反复感染,反反复作,经久不能自愈,而成为瘘管。

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肛瘘的类型多种多样,但其表现有以下共同特征:

①脓性分泌物:排脓性分泌物是其主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;

若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后封闭的瘘口破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。

②疼痛:瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。

③瘙痒:肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。

④硬结或瘢痕:由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。

⑤全身症状:多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。想解更多肛瘘症状的相关信息>>>请点击在线咨

肛瘘病人非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激周围皮肤,引起湿疹、搔痒、伤口经久不愈合。有时外口封闭暂时自愈,但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛,待肿块破溃,脓液流出,痛即减轻。结核性的肛瘘可有低烧、消瘦、食欲不振和盗汗等症状肛瘘有哪些危害?

肛瘘的治疗方法HCPT肛泰方法

福州医博肛肠医院治疗肛瘘的医生介绍,现阶段肛瘘的治疗方法有很多,比如瘘管切开和切除术、挂线办法、切开挂线法等等,这也是很多医院延用的治疗肛瘘的办法,但它们却不是肛瘘治疗有效的方法。

传统的治疗方法在给患者带来痛苦的同时,还伴有大便失禁,括约肌损伤等并发症,究其实质,不外乎肛瘘的切开或切除术以及挂线办法,这些治疗方法都很容易反复。HCPT肛泰方法则以无疼痛、不出血、快速、等各项优异成绩,使传统办法黯然失色。

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吴和木 主任医师

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阮小友 肛肠科主任

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