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痔疮的病因

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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全国肛肠学会理事
肛肠学科带头人

特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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痔疮的病因。痔疮是常见的肛肠疾病之一,素有十人九痔之说。福州医博医院医生讲,痔疮的发生是由于肛门的特殊解剖位置所造成的。

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痔疮的病因

一、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。

二、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。

三、职业关系:人久站或久坐,负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。

四、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。

六、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。

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痔疮的危害

一、引发多种肛肠疾病:痔疮是肛肠疾病里具有代表性的疾病,也是普通的。它就像一个引火线,可以引发多种肛肠疾病,如肛裂、肛瘘等。如果痔疮引发了其他肛肠疾病,数病状共存,这会给治疗带来非常大的难度,恢复时间也会加长,影响工作和学习。

二、引起脱垂、顿甚至坏死:内痔通常分为ⅰ、ⅱ、ⅲ期。在症状方面:ⅰ期只是为便血,并不会有太大影响。ⅱ期为黏膜脱出后可以还纳,但终还是无法避免直肠脱垂的结果。

达到了ⅲ期时会经常出现嵌顿,严重时甚至坏死。一般ⅰ期内痔发展的时间比较长,症状也比较轻,可当其发展至ⅱ期时,疼痛会大大加重,由ⅱ期发展到ⅲ期的时间会非常短,到达ⅲ期时症状明显,如这致坏死后果将非常严重。

三、便血易致贫血:便血是痔疮的主要症状。ⅰ期内痔属于初期,其出血较多。ⅱ期内痔属于中期,其出血可多可少。临床上,ⅰ和ⅱ期内痔病人是多的。

由于ⅰ、ⅱ期内痔症状较轻,极易被患者忽视或采用保守治疗,久而久之,随着失血量的增加,患者出现面色苍白、乏力、头昏、虚弱、记忆力下降、甚至眼花、耳鸣、久坐久蹲后突然站起可致虚脱或昏厥、食欲下降、腹胀下腹浮肿等严重的贫血症状。

四、容易引发妇科炎症:由于肛门和阴道接近,痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖,不慎进入阴道,引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。

五、导致肛周湿疹:由于痔块脱出及括约肌松弛,黏液流出肛外刺激皮肤,而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。严重时甚至偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反反复作,并发病时间长。

由于痔疮有多种危害,因此,一旦出现痔疮症状如便血、肿物脱出、疼痛、瘙痒等应及早到正规专业的肛肠医院就诊。医生指出,痔疮对人体的危害是不容忽视的,患者一定要慎重对待。

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福州医博医博肛肠医院采用医博智能pph治疗痔疮,该治疗方式与传统手术相比,医博智能pph是"保护肛垫"的治疗方式,在保留肛垫组织情况下,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3-4cm,同时瞬间完成吻合。手术过程约需20-30 分钟,术后24小时就能正常排便,无疼痛,不影响日常生活质量。 

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吴和木 主任医师

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阮小友 肛肠科主任

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