激光是20世纪60年代出现的光电子方法,于70年代开始运用于痔的治疗。它是利用激光辐射到机体组织而产生热、压力、光化学和电磁场等一系列生物物理反应,其中起主要治疗作用的是热效应。
低功率的激光照射于组织可以扩张血管,促进血液循环,增进新陈代谢核细胞营养,并有抑菌作用,增强组织抗感染能力,从而加速创面生长愈合。较高功率的激光可以在极短的时间内使治疗部位的组织温度到达45~50%:,能使组织蛋白凝固变性,引起细胞代谢及血液循环障碍。高功率的激光还可以使治疗部位的组织细胞炭化、汽化,从而使痔核组织变成焦碳状并与基底组织分离。更高功率的激光具有很强的穿透力,能击穿照射部位组织,起到切割组织的作用,被称为“激i光刀”,可以藉以直接切除痔核。
目前,临床上主要根据治疗目的的不同而选择不同的激光器,常用的激光器有:氦一氖激光器、二氧化碳激光器Na—YAG激光器等。使用于各期内痔、外痔、混合痔,痔核糜烂、水肿、感染或肛门湿疹者暂不宜激光治疗,有严重脏器功固能障碍、衰竭者不宜激光治疗。
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