什么是痔疮

痔疮是什么呢？这是个很容易挂在嘴边，却又很难说明白的问题。虽然看不到，但是可以感觉到。抱怨着大便出血，少的黏着纸，多的则溅鲜血，或者是大便时，有东西从肛门掉出来，不送它回去，难受的滋味是无法忍受的。当有这些感觉时，这就可能是患了痔疮。快去医师那儿，做个肛指检查，或是用肛门镜观察一下，就可能明确诊断了。

人们对痔的认识已有4000余年的历史，以来，有关痔的学说层出不穷。痔疮又叫痔或痔核，从字意上解释，痔是突起的意思，凡肛门内外突起的柔软肿物都叫痔疮。因为直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛，如果在一处或数处发生扩张或曲张，即成为痔。狭义而言痔疮是位于肛管直肠黏膜下端及肛管皮肤下的静脉淤血、曲张，而后形成的血管团。它只是肛肠疾病中的一种。肛管和直肠交界处是一个叫齿状线的环状结构，齿状线上方发生的痔疮称为内痔，表面覆以直肠黏膜，容易出血。齿状线下方发生的痔疮称为外痔，表面覆以肛管黏膜，较少出血。齿状线上下的静脉丛融合相连形成的痔疮称为混合痔。混合痔早期以出血为主，后期因局部纤维化，出血反而会减轻，但严重时会引起混合痔嵌顿，出现剧烈胀痛，产生大量黏液，病人往往痛苦不堪。

人体体内遍布丰富的血管网，血液在其中不停地流动循环，保持着人体的新陈代谢。正常的血液循环是保持正常体质所必须的。而一旦体内哪个组织、器官的血液循环出现了障碍。人体就必定会出现相应的疾病反应。通常认为，痔的形成主要有以下因素：进化因素，四肢爬行动物无痔疮，其原因司能是四肢动物躯体前俯，肛门直肠相对位置较高，有利于直肠血液回流。而人保持着直立行走，人类的直立使肛门位置相对较低，由于重力的作用肛门周围血管承受张力较大，再加上久坐久立、天气变化以及过食辛辣食物、生活不规律、年迈体虚等都可致肛门周围血管血流不畅，血液循环发生淤积。

遗传、腹压增高、痢疾、肠炎、寄生虫、肛门皮肤病、肛门脓肿均能损伤直肠黏膜及黏膜下肌层，使血管等组织脆化充血扩张。各种因素导致肛门直肠血液回流受阻淤积于静脉，终促成痔的疮形成。所以痔疮终是血管屈曲扩张受阻形成的血管团，从外观看是一块在肛门内外突起的肉。从它的病理学观察，可见直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张而形成静脉团。痔疮组织内不仅有大量的高度迂曲扩张的静脉，同时有痔内间质组织水肿，伴炎症细胞浸润，部分血管内有血栓形成。即使在早期痔疮组织中也可见有小血栓的静脉血管，晚期痔疮还可见动静脉血管扩张、弯曲。因此，痔疮的病理改变，实质上与人体其他部位静脉曲张所致的静脉血管团是一样的，只是出现在肛直肠部的血管团或者肿块称为痔疮.

临床上，对痔疮的分类一般按痔疮的发生部位分为内痔、外痔、混合痔3种。痔疮是以齿状线为界来进行区分的(齿状线为直肠黏膜与肛门皮肤交接处相互连接而成的一条交错不齐如锯齿状的线)。内痔发生在齿线上，表面覆盖黏膜，平常不能看见，大便是可脱出肛门，也可不脱出肛门，脱出时可自行或人工还纳，常伴有便血。外痔是由特外静脉丛形成，在齿线下，表面覆盖皮肤，可以看见，不能送回肛门，不常出血，外痔病人多半有内痔。混合痔则跨越齿状线的上下，具有内痔、外痔两种特性。简而言之，痔的分类可以简单地认为：内痔是直肠末端粘膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血，同时可见其周围固定支持结构的松弛、断裂；外痔多指血管性外痔，即肛周皮下血管丛扩张，表现为隆起的软团块；混合痔是指内痔和相应部位的外痔相融合。