内痔的常见症状是“血、脱、痛”,即便血、脱出和坠痛。
(1)便血。便血是内痔的主要症状,早期内痔常以便血为主。《千金翼方》即有“凡人大便有血即为痔”的认识。内痔出血的特征是发生在排便时,排便后即不再出血,常常为间断陛便血。血量不多,但血色鲜红,而有的只是染在便纸上,大多数内痔病人在排便时,鲜血点滴而出,极少数可有喷射状出血,大出血偶见。这主要是因为排便时,粪便擦破隆起的曲
张静脉或因排便努挣,使得肠道内血管压力升高破裂而引起出血。内痔出血,可在大便干燥秘结时加重的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,量不等;或便后手纸带血,或滴血,或呈喷射状;一般来说,外痔不会引起出血。
(2)脱出。是中晚期内痔的主要症状,主要原因是内痔痔核结节增大,使黏膜及黏膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外。
(3)坠痛。内痔无炎症时不会疼痛,一旦出现坠痛常提示内痔感染而发生内痔嵌顿或绞窄性坏死,可导致剧烈的坠痛。
此外,晚期内痔反复脱出,可引起肛门括约肌松弛和分泌物增多,致使肛缘常感潮湿不洁,出现瘙痒和湿疹,严重时还可引起摩擦痛和痒痛。内痔出血还可引起贫血,出现头晕、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等症状。
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