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手术后为什么会出现肛缘水肿

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  • 文章来源:福州医博肛肠医院 2023-10-08
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特邀专家 朱金照

简介:曾在南京军区福州总医院从事肝病及消化系统疾病的临床、科研教学...[详细]

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肛缘水肿是痔疮手术后常见的并发症,这主要是由于手术后局部组织受到损伤,微循环受到障碍,使血管通透性增向,组织间隙水分潴留过多,或血管受损后血液渗入组织间隙形成血栓,引起一系列的病理改变,终引起肛缘水肿。

与肛球水肿形成有关的常见因素有:

①麻醉效果不满意,括约肌不能忪弛,从而影响血液和淋巴回流。

②局部浸润麻醉时药液注射位置过浅,药液滞留于皮下,引起局部循环障碍,组织液或毛细血管破裂出血,形成血肿。

③较严重的环状混合痔手术中为保留皮瓣致使皮下静脉剥离不充分。

④内痔结扎部位过深或结扎组织过多。

⑤手术后排便不畅或过于频繁,蹲厕时间过长,引起局部静脉回流障碍。

⑥粪便嵌塞于直肠,压迫血管,阻碍血液回流。

⑦术后局部感染,产生炎症反应促使组织液渗出增多,引起水肿。一旦发生了肛缘水肿,可以用硫酸镁进行肛门湿敷,或用中药汤剂薰洗坐浴。同时病人应注意保持大便软化通畅,以促进水肿消退。

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阮小友 肛肠科主任

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